Par muguras sāpēm lāpstiņu rajonā ziņo gan vecāki, gan jaunāki cilvēki. Sāpes starplāpstiņu rajonā neliecina par kādu konkrētu slimību, bet ir daudzu anomāliju izpausme to orgānu darbā, kas atrodas ārpus sāpju koncentrācijas zonas.
Ja mugura sāp lāpstiņu apvidū, tad par iespējamu ieganstu sāpēm var būt muskuļi, nervi, fasešu locītavas, saites, iekšējo orgānu patoloģiskas izmaiņas, sitienu un traumu sekas utt.
Sāpju raksturs
Medicīnas praksē liela nozīme ir pacienta racionālam aprakstam par sāpēm virs muguras lejasdaļas. Sāpes starp lāpstiņām ir vairāku slimību vai patoloģiju simptoms, rašanās cēloni iespējams noskaidrot, precīzi aprakstot to raksturu, veidu, parādīšanās un pazušanas biežumu. Pareizi diagnosticēta novērsīs dedzinošu sajūtu mugurā, sāpes lāpstiņās, ar ārsta palīdzību tiks noskaidroti cēloņi un novērstas slimības nākotnē.
Pēc muguras sāpju sindroma rakstura ir:
- hroniskas - raksturīgas vieglas sāpes, kas ilgstoši traucē, praktiski neapstājas;
- akūtas - specifiskas sāpes, pēkšņi uzkrītošas un izzūdošas, daudz spēcīgākas nekā hroniskas.
Kad mugura sāp lāpstiņu zonā, sāpīgu sajūtu lokalizācija notiek dažādās vietās. Tas dod iemeslu klasificēt sāpes plecu lāpstiņās trīs veidos:
- sāpes zem lāpstiņām (pa labi vai pa kreisi);
- sāpes starp lāpstiņām;
- sāpes lāpstiņā pa labi vai pa kreisi.
Sāp mugura zem lāpstiņām
Sāpju cēloņiem var nebūt nekāda sakara ar mugurkaulu. Ja cilvēkam sāp mugura zem lāpstiņām, tad pēc vairākām pavadošām pazīmēm bez pārbaudēm un analīzēm var likt domāt, ka viņam ir tipiskas izplatītas kaites.
Patoloģijas, kas izraisa sāpes zem kreisās lāpstiņas:
- Kuņģa čūla. Raksturīgas ar regulārām, pieaugošām sāpēm, vājināšanās vai izzušanas pēc vemšanas. Sāpju sajūtas epigastrijā ir lokalizētas, bet iekļūst kreisajā lāpstiņā.
- Psiholoģiskās problēmas. Tie izraisa tikko pamanāmas vai akūtas smaguma sajūtas, sastrēgumus krūtīs, tirpšanu sirds rajonā, saspiešanu krūtīs. Ir gadījumi, kad šādi simptomi aptver kakla zonu, izplatās zem kreisās lāpstiņas.
Kas izraisīja sāpes zem labās lāpstiņas
Simptomu izpausmes veids nosaka to cēloņus.
Iemeslu saraksts, kas izskaidro sāpes zem labās lāpstiņas, ir plašs. Visizplatītākā piemēri:
- Blāvas, pastāvīgi traucējošas, nepārejošas sāpes muguras labajā pusē var izraisīt parastā muskuļu spazma ilgstošas neērtas ķermeņa stājas dēļ vai saistītas ar iekšējiem orgāniem: nierēm, aizkuņģa dziedzeri, žultspūsli. Vairumā gadījumu sāpes parādās negaidīti, strauji pagriežot galvu, šķaudot, klepojot.
- Akūtas, caururbjošas sāpes, asas vai augošas, lokalizētas pa labi sirds rajonā vai starplāpstiņu telpā, var būt iekšējo orgānu slimības rezultāts un nav saistītas ar mugurkaulu. Daudzas ķermeņa sistēmas ar novirzēm no funkcionēšanas normām izraisa sāpes zem labās lāpstiņas - sirds un asinsvadu, izvadīšanas, gremošanas u. c.
- Vilkšanas un griešanas sāpes zem labās lāpstiņas liek aizdomāties par balsta un kustību aparāta slimību rašanos: hondrozi, osteohondrozi, spondilozi u. c. Šāda veida sāpes var izraisīt neiralģija, kad tiek saspiestas nervu saknes. Šādu sāpīgu sajūtu cēloņi var būt onkoloģiski audzēji, ne bieži, taču šādas parādības ir sastopamas medicīnas praksē.
- Pacientam ir sāpes muguras muskuļos zem lāpstiņām, tad jādomā par elpošanas sistēmas slimībām. Sāpes zem lāpstiņām var izraisīt vai nu muskuļu pārslodze šajā vietā, vai mugurkaula krūšu kurvja.
- Dzemdes kakla mugurkaula osteohondroze. Tas bieži provocē vienpusējas sāpīgas, trulas sāpes, kas koncentrējas zem pakauša daļas. Viņu īpatnība ir parādīties no rīta, izraujot pacientu no miega. Sāpju sindroms ir īpaši spēcīgs ar asu saliekšanu - kakla pagarinājumu. Karstuma iedarbība uz sāpīgo virsmu (silta vanna) nodzēš sāpes. Pacienti uz šo patoloģiju reaģē ar sūdzībām par sāpēm zem lāpstiņām, sāpju ieplūšanu rokā vai galvā.
Sāpju cēloņi starp lāpstiņām
Starpribu neiralģija izpaužas ar jostas šaušanas sāpēm. Ar dziļu elpu, asu ķermeņa pagriezienu, palpējot iekaisušo vietu starp ribām, sāpes palielinās.
Plaušu slimības pavada sāpes starp lāpstiņām ieelpojot, dziļi ieelpojot, sāpes pastiprinās, ir augsta temperatūra, klepus.
Sāpju pastiprināšanās gadījumā ar seklu elpu biežāk ievada zem labās lāpstiņas, var būt diafragmas abscess.
Ja parastais galvas slīpums izraisa sāpes starp lāpstiņām, tas ir saistīts ar iekaisuma procesu starplāpstiņu reģiona muskuļos, kā arī to cīpslu un saišu bojājumiem.
Sāpes starp lāpstiņām dažreiz rodas rīšanas laikā, to izcelsmi izraisa barības vada slimības (iekaisums vai čūla); iekaisuma procesi orgānos, kas atrodas starp abām plaušām; bojājumi diafragmai.
Dedzinoša sajūta starp lāpstiņām izraisa nieru un žults kolikas lēkmes, kakla vai krūšu skriemeļu osteohondrozi un refluksa ezofagītu.
Sāpes lāpstiņā pa labi un pa kreisi
Iemesls ir sitiena saņemšana pa lāpstiņu vai krišana uz tā. Neērts kritiens uz rokas vai elkoņa izraisīs lāpstiņas lūzumu. Trauma izraisa smagu sāpju sindromu, sāpju intensitāte palielinās līdz ar roku kustību. Veidojas tūska.
Pterigoīdā lāpstiņa. Tas parādās muskuļu paralīzes rezultātā – trapecveida, rombveida, priekšējo zobainu vai arī daudzu apakšdelma apvidū sasitumu, garā krūšu nerva bojājuma rezultāts.
Lāpstiņas gurkstēšana – gurkstēšana pleca locītavā.
Ārstēšanas metodes
Ārstēšanas sākumā jums jānosaka plaušu un sirds stāvoklis. Kardiologs un terapeits, visticamāk, izrakstīs EKG vai ultraskaņas procedūru. Pēc konsultēšanās ar speciālistiem jūs varat droši neuzskatīt šos orgānus par sāpju cēloņiem starp lāpstiņām.
Ja sāpes rodas, mugurkaulam pārvietojoties lāpstiņas tuvumā, cēlonis parasti tiek meklēts mugurā. Sāpes dažreiz ir tik spēcīgas, ka tās var sajaukt ar panikas lēkmes simptomiem.
Ar parasto rentgenu mugurkaula diagnostikā bieži vien nepietiek, pilnīgu priekšstatu sniedz krūšu kurvja reģiona MRI. Šajā diagnozes precizēšanas posmā ir nepieciešama vertebrologa konsultācija.
Atbrīvoties no sāpēm labās lāpstiņas rajonā ar ārstēšanu iespējams tikai tad, kad ir noskaidroti to rašanās cēloņi. Ja šīs sāpes ir saistītas ar iekšējo orgānu slimībām, tās ir jāārstē. Kurš ārsts ārstēs, ir atkarīgs no konkrētā orgāna. Sāpes zem labās lāpstiņas pašas izzudīs, kad skartā iekšējā orgāna ārstēšana būs veiksmīga.
Ja ir saistība starp sāpēm mugurā labajā pusē un starpskriemeļu rajonā ar mugurkaula slimībām, tad medicīniskā aprūpe tiks vērsta uz iekaisuma fokusu. Lai novērstu iekaisuma procesu, tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi, hondroprotektori, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kortikosteroīdi.
Blāvas sāpes, kas ilgstoši neizzūd, kas radušās muskuļu spazmas vai neiralģijas rezultātā, efektīvi tiek ārstētas ar sildošām ziedēm ar pretsāpju efektu. Tāpat tiek izmantoti plāksteri, kas nodrošina sildošu un pretsāpju efektu.
Profilakse
Mugura lāpstiņu zonā nesāpēs, ja cilvēks daudz kustēsies un ievēros veselīgu dzīvesveidu. Kustības nodrošina vienmērīgu muskuļu slodzi, pareizu smagumu celšanu, masāžas seansus un dažāda veida fizioterapiju. Sports ir labākais profilakses līdzeklis.
Ieteicams uzmanīties no caurvēja, hipotermijas. Un, pats galvenais, ievērojiet pareizu uzturu.